Kalp kapağındaki darlığa, son teknoloji ile işlem

Özel Park Hastanesi’nde, Afyonkarahisar’da ilk kez uygulanan bir işlemle başarılı oldu. Özel Park Hastanesi Hekimi Yrd. Doç. Dr. Hakan Göçer, bir hastanın kalp kapağındaki darlığı, “Mitral Balon Valvüloplasti” yöntemiyle iyileştirdi

Özel Park Hastanesi’nde, başarılı bir müdahale gerçekleştirildi. 45 dakikalık bir müdahalenin ardından bir hastanın kalp kapağındaki darlık giderildi. Müdahale hakkında açıklama yapan Özel Park Hastanesi Hekimi Yrd. Doç. Dr. Hakan Göçer, “Mitral darlığı, bir kapak hastalığıdır. Çocukluk çağında geçirilmiş olan Akut Romatizmal Ateş hastalığının kalp kapaklarını tutmasına bağlı kişinin yaşamında daha sonraki dönemlerinde belirti veren bir hastalıktır. Mitral darlığı, kalbimizde bulunan dört kapaktan birinin yani mitral kapağın daralmasıdır. Kanın, kalp içerisindeki odacıkların birinden diğerine geçişini zorlaştıracak biçimde kapak daralır. Mitral darlığında kanın sol kulakçıktan (sol atrium), sol karıncığa (sol ventrikül) geçişinde zorluk olmaktadır. Bu nedenle kan akciğerlerde ödem (pulmoner ödem) yapmakta ve bu ödem kişinin nefes darlığı hissetmesine neden olmaktadır. Mitral darlığında tedavi seçenekleri, kapaktaki daralmanın derecesine bağlı olarak değişmektedir. Hafif darlıklarda ilaç tedavisi ile çözüm bulunabilirken, orta ve ileri dereceli darlıklarda ise ya Mitral Balon Valvüloplasti ya da Açık kalp ameliyatı gerekebilir” dedi.
Göçer, şöyle devam etti:
“Mitral balon valvüloplasti Lokal anestezi ile yapılır işlem süresince hastanın uyanıktır. Sağ yada sol kasık bölgesi uyuşturulur ve balon burada açılan küçük bir delik içerisinden kalbe ilerletilir.Mitral balon valvüloplasti ile çözüm bulunabilecek hastalarda böylece cerrahi uygulamada gereken göğüs kafesinin açılması, kalbin durdurulması ve kalp-akciğer makinasının kullanılması ihtiyacı ortadan kalkar.”
İŞLEM HAKKINDA BİLGİ VERDİ
Müdahalenin ardından hastaların serviste gözetim altında tutulabileceğini belirten Göçer şu bilgileri verdi:
“İşlem sonrası hastalar yoğun bakım yerine serviste gözetim altında tutulabilir. Ertesi gün ayağa kalkabilir ve hatta Hastaların büyük bir çoğunluğu ertesi gün taburcu olabilirler. Mitral balon valvüloplasti uygun hastalara yapıldığında tedavi sonuçlarının kalp ameliyatı geçiren hastalardaki kadar iyi olabileceği gösterilmiştir. Dr.Hakan Göçer Mitral balon valvüloplasti işlemine başlamadan önce, hastanın kasığı antiseptik sıvılarla temizlenir ve hastanın üzeri steril bezlerle örtülür. Kasık bölgesine lokal anestezik madde enjekte edilir. Uygulama bölgesi uyuşturulduktan sanra kasık toplardamarına girilir. Özel bir teknik kullanılarak kasık toplardamarında iğnenin girdiği yere işlem boyunca kalacak ve işlem sonunda çıkarılacak olan kılavuz tel ve balonun ilerletilebileceği bir plastik boru sistemi yerleştirilir. Bir kılıf içinde gönderilen özel bir iğne ile kalbin sağ kulakçığından sol kulakçığına aradaki duvar delinerek geçilir. İğne kılıf içinden çıkarılır ve aynı kılıfın içinden kılavuz tel sol kulakçığa gönderilir. İşlem sırasında teli görmek için skopi dediğimiz x-ray ışını kullanan bir cihaz kullanır ve telin hareketleri ekranda izlenir. Tel doğru yere yerleştirildiğinden emin olduktan sonra, balon tel üzerinden ilerletilerek daralmış olan kapağın içine yerleştirilir. Balon kapağın dar olduğu yerde şişirilir ve böylece kapak mümkün olduğunca genişletilmiş olur. Şişirme işlemi birkaç kez tekrarlanabilir. Uygulamanın sonunda kılavuz tel ve balon çıkarılır. Kasığa yerleştirilmiş olan plastik boru sistemi ise bir müddet sonra çıkarılır ve girişim yapılan bölgeye bir süreliğine baskı yapılarak femoral anjioda yapıldığı gibi kum torbası konulur ve hasta yatak istirahatine alınır.” (Kocatepe Haber Merkezi)